羅東博愛醫院醫美中心 Ulthera極線音波拉提
一、音波拉提原理
可曾想像過有種電影場景是人臉也可以像黏土一樣重塑，更不可思議的是經過雕塑可能就像水煮蛋白一樣剔透有彈性?
這劇本的一切其實都有可能!而且都是靠現今美容醫學科技的蓬勃發展所賜。光療雷射療程不論是使用高能量聚焦或是雷射方式，彼此的作用原理不同但都是將能量傳導到皮膚表層並以此來達到刺激人臉部肌膚下的膠原蛋補重組與增生。想當然，一旦膠原蛋白大軍重新歸隊，我們的臉就會重現ㄉㄨㄞㄉㄨㄞ的豐潤Q彈感!比起口服膠原蛋白類的營養保健品或是透過食物補充來得更加迅速明顯!羅東博愛醫院美容醫學暨減重中心的張景皓醫師以皮膚醫學專業角度說明:「音波拉提是一種針對皮膚拉提非侵入性的治療方法，其原理是利用高強度聚焦超聲波（HIFU）技術穿透皮膚表層，可深入達到3mm-4.5mm的治療深度，並以攝氏65-70度高溫刺激組織產生熱收縮反應，進一步達到提升和緊緻肌膚的效果。」
醫學臨床上HIFU的中文名為「高強度聚焦超音波」，而這個名詞源於其英文名全稱（High-Intensity Focused Ultrasound）而在現今高聚焦超音波技術已被廣泛應用於不同的領域，好比說是腫瘤治療、美容醫學以及其他醫療範疇。言歸正傳，音波拉提應用在美容醫學主要是改善臉部與頸部肌膚的鬆弛，過去一般人有鬆垮困擾想拉皮、除皺往往只能靠整形外科的拉皮手術，但拉皮手術屬侵入性治療，也有術後恢復期的照護問題，而音波拉提不須開刀、無傷口不留疤最重要是沒有恢復期!施打一次就可以維持一年以上的緊緻效果。
(一)音波拉提優勢:
非侵入式治療，不需開刀所以安全性極高!
治療時間短且低疼痛感，全程約30至60分鐘!
術後無恢復期可即刻回歸正常生活與工作崗位!
探頭精準傳導到肌膚由內而外加溫的作用，不容易形成表皮燙傷
拉提效果持久，至少維持一年以上!可合併其他醫美療程一同使用。
(二)各種音波拉提比較
羅東博愛醫院美容醫學暨減重中心所使用的Ulthera極線音波拉提機型，搭載即時影像Real Time科技，並通過FDA認證拉提適應症LIFT，主治醫師施打時可以利用螢幕影像幫助了解患者目前施打部位的組織深度，清楚擊發深度位置，避免誤傷骨頭或是血管。透過定位儀將「定位指標線」對準，張景皓醫師可以準確地讓能量落點百無一失，掌握最好的能量控制，尤其這項療程相當仰賴醫師的經驗與擊發的拿捏，才能確保施作者的的緊實度與拉提效果有達到當初的需求。所以可以極線音波拉提幫助本美容醫學中心的醫師更善其事，那市面上其他的儀器與極線音波拉提有何差異呢?請參考下圖
極線音波拉提治療方案是從局部點狀加熱肌膚，是市面上少有的低痛感拉提儀器，如此一來，怕痛又愛美的問題似乎就有了最好的解答!
二、音波拉提適應症
音波拉提可以幫助改善許多因初老形成的肌膚瑕疵困擾，因為不同深淺度的探頭各自負責的層面不同，由內而外從一般的毛孔粗大與肌膚鬆弛，再深入真皮層至筋膜層幫助拉提改善法令紋或木偶紋，預防嘴邊肉或是雙下巴的產生，最重要的是連細緻的眼周肌膚問題，都能游刃有餘!以下本中心說明音波拉提的適應症重點項目;
- 眼部:眼睛周圍的眼袋與眼周細紋
- 臉上半部:額頭皺紋、抬頭紋與鬆弛的肌膚
- 臉中段:雙頰下垂產生的法令紋，鬆弛的肌膚
- 臉下半部:嘴邊肉導致的下頷線條不明顯以及木偶紋
- 頸部:像是雞脖子鬆垮的脖紋
三、音波拉提機型介紹:
中文名稱：優珊納超音波治療儀。
英文名稱：Ulthera System。
衛部醫器輸字第025344號。
本中心所採用的音波拉提是來自美國大廠的Ulthera極線音波拉提(優珊納超音波治療儀)，這款超音波聚焦治療儀機型於2009年通過美國FDA認證，是可以進行臉部拉提(LIFT)的非侵入式拉皮儀。Ulthera極線音波拉皮優勢是可針對各種肌齡問題，以三種不同能量傳導深度的聚焦探頭提供「客製化」治療方案，目前本中心所引進的儀器探頭主要分為針對SMAS筋膜層的4.5mm探頭、針對皮下脂肪的3.0 mm探頭和針對表皮與真皮淺層的1.5 mm探頭（探頭實體參考下圖由左至右圖示）
* SMAS層全名為Superficial Musculo – Aponeurotic System，是指在臉頰上一層肌肉筋膜性的組織，位於表皮和肌肉之間的皮下纖維網狀結構。臉部肌膚下垂多是因為SMAS層失去彈性而拉長所致，因此透過極線音波拉提的治療可改善下垂與鬆弛所造成肌膚老化的問題。
四、音波拉提價格
音波拉提療程的計價方式端看機型探頭所打的條數而定，跟各位說明只要當主治醫師按下儀器探頭上的擊發按鈕，音波拉提的探頭就會打出一條能量線，簡單說就是打一發算一條。每次擊發的能量線在與肌膚發生接觸之後，會匯聚產生熱凝結點!在我們的臉上肌膚順勢往下打就會出現無數條，也因此大多數的音波拉提價格會以施打的「條數」為單位，並以總條數的價格組合來做計算。而不同肌膚問題會看需求範圍要打出幾條，以下簡單列表整理;
- 局部拉提:建議施打100-300條，費用$30,000-$90,000
- 半臉拉提或全臉拉提:建議施打300-500條，費用$90,000-$150,000
不過音波拉提同時也可以改善皮膚老化問題，小區塊施打建議還是向本中心諮詢由專業醫師評估才治療部位與病患膚況才能確定打多少條才是最適合的療程，才能幫助您改善到真正的需求，加上中心服務項目的牌價不等於最終金額，我們都會以折扣價格回饋宜蘭鄉親或是以活動搭配作報價，歡迎預約諮詢才能有最正確的報價。
五、音波拉提副作用
打完音波拉提後的一到三小時內，施打部位可能會出現輕微的紅腫與小刺痛，在術後的三到五天施打部位的皮膚仍會感到敏感，不過這些術後後遺症通常都是暫時性的反應，但如果出現大面積的紅腫痛建議立刻向本中心提出並回來接受判斷治療。
六、音波拉提衛教與注意事項
(一)術前注意事項
- 術前明確告知施打部位是否有皮膚病變或是開放性傷口，有的話應等痊癒後再打或是避開施打。
- 術前1週不要使用酸類（如：A酸、果酸、水楊酸…等）藥膏或保養品。
- 術前應避免使用含柔珠成分之洗面乳及磨砂膏，降低肌膚敏感度。
- 術前1個月內曾做過針劑注射醫美療程之患者應告知醫師。
- 本身免疫系統功能異常者或近期出現免疫力低下請事先告知醫師。
- 本身臉部已有人工填充物（如矽膠注射、隆鼻）的區域應事先告知。
(二)術後注意事項
- 術後當天不要冰敷及做導入課程，以維持最佳熱效應治療。
- 術後出現小水泡或皮膚泛紅、浮腫、搔癢現象，請依照醫師建議使用藥膏。
- 術後2週內避免進行按摩行為或至高溫場所，例如：泡溫泉、三溫暖等。
- 術後盡量避免菸、酒、辛辣等刺激性食品。
- 術後有必要出門的情形一定要使用SPF30~50防曬係數的防曬乳。
- 術後1週內，患者應避免使用美白左旋C、果酸類、去角質等保養產品。
- 註：做完療程如有輕微紅腫，屬正常現象，只需加強濕敷即可（不可冰敷）。
- 因能量加強的術後小水泡而造成反黑現象為正常色素代謝，約3~6個月會逐漸消退，請做好保濕及防曬護理。
七、音波拉提療程禁忌
- 禁忌症：開放性傷口、嚴重的囊腫型青春痘。
- 孕婦或哺乳期間的婦女不建議執行此項治療。
- 本身罹患慢性心臟病、糖尿病或重大疾病者不建議施打。
- 治療部位有嚴重皮膚病或淋巴腺水腫之患者不建議執行此項治療。
- 皮膚有發炎或過敏反應之患者暫不執行治療。
音波拉提小QA
Q:打完音波拉提可以維持多久?
A: 打完音波拉皮主要是讓肌膚內層的筋膜層產生熱縮說效應，具體時間之少需要1至2個月才能漸漸有感，而到了6個月後會有完全的效果呈現。
Q:音波拉皮的術後效果維持多久呢？
A:張景皓醫師表示，在進行完療程一年至多兩年，肌膚仍會維持術後原來的緊緻模樣。通常醫師也會建議施打後經過一年到一年半，可以再回診進行再次施打，維持肌膚或是筋膜層的最佳狀態，如果要有頻率建議的話，最好是一年打一次是維持的最佳時機!