羅東博愛醫院醫美中心 眼袋手術(內開/外開)
一、眼袋手術
眼周是最容易洩漏年齡的地方，現代人因長時間用眼過度(看手機)、熬夜，讓眼袋不再只是中老年族群的專利，眼袋問題也越來越年輕化，因此眼袋手術也成了整形外科的熱門項目之一。好的眼袋手術會綜合評估眼周狀況來調整切口位置和手術方式，合併改善眼周問題。而眼袋手術費用大致上落在NT$40,000～60,000不等。如果想要了解更清楚的價錢，請洽羅東博愛醫院醫美中心鄧藍暄主任進行諮詢，根據各人狀況做評估。
二、什麼是眼袋?為什麼會有眼袋的產生?
你常常被說看起來沒精神嗎？明明化妝了還是無法改善眼下凹陷的狀況嗎？其實這有可能就是眼袋造成的問題。那到底眼袋是什麼？為什麼會有眼袋？眼袋的形成方式有很多種，以羅東博愛醫院醫美中心所服務的案例可分為下列四種類型：
- 遺傳型：天生眼下的色素就比較深或是眼輪匝肌肥大。
- 鬆弛型(老化型)：下眼瞼的皮膚鬆弛，但脂肪沒有明顯凸出，通常眼周細紋也會比較明顯。
- 脂肪型(水腫型)：眼下脂肪過度發育，呈現出半月型的脂肪組織，容易伴隨水腫的問題。
- 淚溝型：眼袋下有凹陷的狀況，綜合眼袋和淚溝2大問題，使眼睛看起來無神、疲憊。
除了先天遺傳或是年齡增長造成的老化等原因以外，作息不正常和不良的生活習慣也會讓眼睛水腫、造成膠原蛋白的流失，因此眼周老化其實已不只是中老年人的專屬，眼袋問題已經逐漸年輕化了
三、眼袋、淚溝和臥蠶怎麼分辨？
除了眼袋以外，還常聽到有人會用淚溝、臥蠶這2個名詞，但這3個其實都是不一樣的！眼袋、淚溝和臥蠶都位於眼睛下方，但它們之間有什麼不同呢？以下說明一下眼袋、淚溝和臥蠶，該如何分辨：
眼袋（脂肪）
眼袋的形成是因為下眼瞼皮膚、眼眶隔板鬆弛或是天生眼眶骨比較凹陷，造成眼眶內的脂肪凸出而形成眼袋。
淚溝（韌帶）
淚溝位於眼眶的邊緣，有時會伴隨著眼袋同時出現。淚溝是眼下皮膚和眼眶骨之間一條類似韌帶的連結，因為這裡的皮膚、肌肉組織比較薄，加上黑色素的沉澱，容易形成一塊三角凹陷。
臥蠶（肌肉）
臥蠶是位於下眼睫毛下方微微隆起的條狀肌肉，在微笑時會特別明顯。
四、眼袋一定要手術嗎？
這是很多有眼袋困擾的人想問的問題，羅東博愛醫院醫美中心鄧藍暄主任表示:現在雖然有許多消除眼袋的方法，但多數方法僅對水腫型眼袋有所改善，甚至毫無效果，例如：按摩、眼霜、熱敷等。若要針對脂肪堆積或老化所造成的眼袋，還是只能透過眼袋手術才能有效解決。倘若眼袋突起狀況輕微但淚溝明顯，其實不一定需要馬上開刀，可以藉由微整形的方式將淚溝凹陷處填補起來即可，不過還是建議尋求專業的醫師團隊進行個人的評估與諮詢，詳細了解需要如何進行才能有效、安全改善問題。
五、什麼樣的眼袋需要手術？
- 眼袋根據不同的情況可分為輕、中、重度。
- 一般輕度的下瞼眼袋眼睛周結構的改變程度較輕，內容物膨出不明顯，鬆弛、隆起的區域常局限於眶骨下緣以上部位，可以不進行手術治療，經過一些化妝、保養的方法達到掩飾的作用。
- 中、重度的眼袋除了可以看到明顯的膨出外，還伴有魚尾紋，甚至眉、外眥角等其他面部結構的改變，這就需要手術來進行校正和治療了。
六、那些對象適合開眼袋手術
1.眼袋浮腫
2.淚溝、黑眼圈
3.眼下肌膚鬆弛
4.眼下細紋
七、眼袋手術及切口位置
1.眼袋內開手術方式說明：
「眼袋內開手術」適合年輕族群、眼袋症狀輕微者。通過眼部結膜進行手術，在下眼瞼內側切出小切口(約5mm)，撥開筋膜層後，將多餘的脂肪分離去除。優點是外表看不出切口、不須縫合拆線、恢復期短，不在皮膚上留下明顯的疤痕，保持外貌自然。缺點是無法合併處理眼周肌膚鬆弛問題，適應對象受限。
2.眼袋外開手術方式說明：
「眼袋外開手術」適合中老年族群、眼周肌膚嚴重鬆弛者。沿著下眼瞼睫毛下緣切小切口(約5mm-10mm)，依序分離眼輪匝肌、下眼眶中隔，將多餘的脂肪及多餘的皮膚切除，拉提眼袋部分，同時可能搭配切除脂肪或肌肉，達到改善眼袋松弛的效果。優點：是能幫助眼下拉提、細紋撫平，缺點：是術後需回診拆線、恢復期較長。
3.脂肪移植（眼袋脂肪移位法）：
利用將眼袋脂肪重新調整分佈或移植，達到填補凹陷、減少浮腫的效果，同時保留自體脂肪的自然感。
八、眼袋手術及切口位置差異表分析
九、眼袋手術後恢復期多久？術後保養怎麼做？
眼袋手術恢復期會很長嗎？會難照顧嗎？其實並不會哦~以下詳細說明：
一般常見眼袋手術方式的恢復期如下：
- 眼袋內開手術：內開手術方式並不會在表面有傷口的存在，所以術後不需拆線，修復期約1-2週。
- 眼袋外開手術：外開手術會由醫師評估切除下眼瞼(修除多餘鬆弛的皮膚)，術後是需要回診拆線，因此瘀青持續時間約2週，腫脹情況則會持續約1-2個月等。
- 脂肪回填術：會依據每個人眼袋情況嚴重程度而有所不同，恢復期通常為7-10天。
在做完眼袋手術之後，效果可以維持多久呢？一般來說，眼袋手術效果可以維持5-10年，但實際可以維持多久仍因個人體質而異。眼睛老化的速度也不會因手術而停止，還是有可能出現皮膚鬆弛的狀況。術後還是要避免用眼過度、戒除不良生活習慣，維持的效果才會比較好。
眼袋術後照護及保養怎麼做？
術後照護：
- 手術後，會以消腫為主要目的，術後48小時內眼眶周圍會有瘀青腫脹現象，無須緊張，此時可以抬高頭部或冰敷來進行止血與止痛，並減少水分與含鈉量高食物，促進血液回流，改善腫脹現象。
- 避免過度低頭或提重物。
- 而當48小時過後，則應改採熱敷來進行眼袋術後消腫。眼袋手術冰敷的最佳時間為術後48小時，冰敷頻率為每次15分鐘，每日最少4-6次。
- 建議冰敷時可使用毛巾包裹冷敷袋，避免溫度刺激皮膚，要注意的是，避免眼袋手術熱敷，以免影響眼袋術後的恢復期。
- 傷口癒合前會有搔癢感，屬正常現象，千萬不要用手搓揉，避免影響傷口。
- 傷口早、晚需以棉棒及生理食鹽水清潔，並塗抹消炎藥膏；傷口拆線前一周，避免接觸一般生水以免感染。
除了以上針對傷口的保養須知，在日常生活、飲食部分，建議避免吃刺激性食物，例如酒精、咖啡、辣椒、濃茶等；需要外出時建議可以配戴太陽眼鏡遮擋陽光、風沙。
若是單純的眼袋內開或外開手術，進行眼袋術後按摩協助復原：手術後拆完線的1個星期即可開始持續按摩，方向從顴骨附近向上推至下眼皮，再從眼頭推至眼尾。按摩頻率：10次/日、10秒/次的頻率來進行，這是為了避免眼部腫脹過久，造成不適影響視力。不過若是有同時進行淚溝的脂肪填補，則不建議進行按摩，以免導致填補處出現凹凸不平的狀況喔！
術後保養：
- 避免刺激：傷口癒合期間若出現搔癢感切勿用水搓揉，術後2週內不可配戴隱形眼鏡或上眼妝，外出時則建議配戴太陽眼鏡遮擋風沙，以避免患部受到刺激。
- 充足休息：手術後應避免熬夜及用眼過度，手術恢復期盡量維持充足睡眠及減少看3C產品的時間。
- 仰頭幫助血液回流：術後盡量避免趴睡、低頭等動作，睡覺時則可以將枕頭墊高，讓眼下的瘀血得以排出。
- 維持傷口清潔：眼袋外開術後傷口可用無菌的棉花棒沾生理食鹽水進行清潔，並按時塗抹膏藥以利傷口復原；眼袋內開術後傷口在下眼瞼內，需按時將眼瞼翻開並塗抹醫師開立的眼藥水及藥膏。
十、眼袋手術安全嗎 ? 會有眼袋手術的後遺症嗎?
許多人對眼袋手術會有安全疑慮，但一般來說眼袋手術是很安全的。然而若處理不善或傷口照護不佳，還是會有可能會出現出血、感染的風險。儘管除眼袋手術出現問題不多，但只要是手術，就存在一定的風險。包括眼睛血腫、感染以及下眼瞼外翻等狀況。所以，執行時手術一定要選擇正規的整形外科醫生及麻醉合格的醫師，並且在手術後務必遵守術後照護及術後保養。最常見的後遺症為外開眼袋手術可能造成的下眼瞼外翻，但發生的機率相當低，建議術前還是要跟醫師討論評估，術後也要遵循醫師告知的眼袋術後注意事項，就能有效降低後遺症發生的機率。